Salud de la fertilidad masculina
Tratamiento de fertilidad masculina
La congelación de esperma, también conocida como criopreservación de esperma, es un método científico para preservar la fertilidad masculina. Permite a los hombres almacenar su esperma para uso futuro, ya sea debido a tratamientos médicos, decisiones personales o el deseo de posponer la paternidad.
La congelación de esperma, también conocida como criopreservación de esperma, es un método científico para preservar la fertilidad masculina. Permite a los hombres almacenar su esperma para uso futuro, ya sea debido a tratamientos médicos, decisiones personales o el deseo de posponer la paternidad.
Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)
La ICSI ha revolucionado el tratamiento de la infertilidad masculina. Incluso los hombres que no tienen espermatozoides en su eyaculado pueden lograr un embarazo con esta técnica. En tales casos, un urólogo puede extraer espermatozoides directamente del epidídimo o del testículo para su uso en la FIV. Durante la ICSI, se utiliza una aguja de vidrio especializada para inyectar un solo espermatozoide sano directamente en el citoplasma del óvulo bajo la guía de un microscopio. La tasa de éxito de este procedimiento varía entre los programas de FIV y depende en gran medida de la habilidad del embriólogo que lo realiza.
Los candidatos para la ICSI incluyen hombres con:
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Parámetros espermáticos severamente comprometidos, como baja concentración, mala motilidad, morfología anormal o anticuerpos anti-espermatozoides.
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Obstrucción o ausencia de los conductos deferentes, donde los espermatozoides se recuperan quirúrgicamente a través de procedimientos como la aspiración de esperma epididimal microscópica (MESA) o biopsia testicular para la ICSI.
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Fertilización baja o fallida en intentos anteriores de FIV.
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Infertilidad inexplicada después de que se han completado todas las pruebas diagnósticas. Nuestras tasas de éxito de FIV con ICSI son comparables a las de parejas sin infertilidad masculina que no requieren ICSI.
Recuperación de esperma
Cuando no se puede obtener esperma a través de la eyaculación, se pueden realizar varios procedimientos por un urólogo para recuperar esperma sano de los testículos o del epidídimo (el tubo que conecta el testículo con el conducto deferente).
Tipos de Recuperación de Esperma
Dependiendo de tu situación y diagnóstico específicos, tu médico recomendará el método más apropiado para la recuperación de esperma. Ejemplos de procedimientos de recuperación de esperma incluyen:
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Aspiración de Esperma Testicular (TESA): Un procedimiento en el que se utiliza una aguja fina y una jeringa para extraer esperma directamente de los testículos. Esto se realiza bajo anestesia local y toma alrededor de 20-30 minutos. TESA es adecuado para hombres que han tenido una vasectomía o aquellos que no pueden producir esperma en su eyaculado pero que están produciendo esperma en sus testículos.
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Extracción de Esperma Testicular (TESE): Un procedimiento quirúrgico en el que se hace una pequeña incisión en el escroto para eliminar una porción del tejido testicular y extraer esperma viable. TESE se realiza a menudo en el consultorio de un urólogo con un bloqueo nervioso o bajo anestesia en un centro quirúrgico.
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Aspiración de Esperma Epididimal Microscópica (MESA): Un procedimiento mínimamente invasivo que implica hacer una pequeña incisión para acceder al epidídimo y usar un microscopio para recuperar esperma de los tubos epididimales. MESA se realiza bajo anestesia general por un microsurjano altamente capacitado.
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Aspiración de Esperma Epididimal Percutánea (PESA): Un procedimiento en el que se inserta una aguja conectada a una jeringa en el epidídimo para eliminar suavemente el líquido. PESA se realiza bajo anestesia local o general y es una opción para hombres con azoospermia obstructiva.
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Extracción de Esperma Testicular Microscópica (Micro-TESE): Un procedimiento que implica una pequeña incisión en la cobertura externa del testículo, que luego se abre para examinar el interior en busca de áreas que probablemente estén produciendo esperma. Esta técnica es realizada por un urólogo capacitado en micros cirugía.
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Uso de esperma recuperado en FIV con ICSI
Una vez que se ha recuperado el esperma a través de estos procedimientos, las células espermáticas se preparan y pueden ser inyectadas directamente en el óvulo mediante la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Los embriones viables resultantes pueden ser transferidos al útero de la pareja femenina.
Esperma de donante
Para las parejas diagnosticadas con infertilidad masculina severa o cuando el compañero masculino presenta una condición genética y no planea realizar pruebas genéticas preimplantacionales, el esperma de donante es una opción. El esperma de donante se puede utilizar para la inseminación intrauterina (IUI) o para la fertilización in vitro (FIV).