Santé de la fertilité féminine
1 : Âge et fertilité féminine
L'âge joue un rôle crucial dans la capacité d'une femme à concevoir. Une femme naît avec environ 1 million d'ovocytes, mais à la puberté, ce nombre diminue à environ 300 000. En vieillissant, le nombre d'ovocytes continue de diminuer jusqu'à la ménopause.
Non seulement la quantité d'ovocytes diminue avec l'âge, mais la qualité des ovocytes se détériore également, ce qui peut affecter les chances de conception et de mener une grossesse à terme.
Probabilité de conception chaque mois
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À 20 ans, une femme en bonne santé a environ 25 % de chances de concevoir chaque mois.
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À 30 ans, cette probabilité tombe à environ 20 % par mois.
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À 35 ans, la probabilité diminue à environ 15 % par mois.
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À 40 ans, une femme en bonne santé a environ 5 % de chances de tomber enceinte chaque mois.
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2 : Qualité des ovocytes et fertilité
Comprendre la qualité des ovocytes
La qualité des ovocytes d'une femme est un facteur crucial de sa fertilité et de la probabilité d'une grossesse réussie. Des ovocytes de haute qualité ont les meilleures chances de se développer en embryon, de s'implanter avec succès dans l'utérus et de conduire à une grossesse saine.
La qualité des ovocytes est déterminée par le fait qu'un ovocyte soit "normal" chromosomiquement (euploïde) ou "anormal" (anéploïde). Un ovocyte chromosomiquement normal contient 23 chromosomes. Lorsqu'il est fécondé par un spermatozoïde, qui a également 23 chromosomes, l'embryon résultant aura un total de 46 chromosomes, ce qui est considéré comme normal.
L'impact de l'âge sur la qualité des ovocytes
À mesure qu'une femme vieillit, ses ovaires produisent davantage d'ovocytes anéploïdes, qui ont un nombre anormal de chromosomes. Si un ovocyte anéploïde est fécondé, l'embryon résultant héritera d'un nombre trop faible ou trop élevé de chromosomes, ce qui entraîne souvent un échec de l'implantation, une fausse couche ou, dans certains cas, des troubles chromosomiques tels que le syndrome de Down (une copie supplémentaire du chromosome 21).
À l'âge de 30 ans, environ 70 % des ovocytes d'une femme sont chromosomiquement normaux. Ce pourcentage chute à environ 60 % à 35 ans, et à 40 ans, seulement environ 35 % de ses ovocytes restent chromosomiquement normaux.
Quantité d'ovocytes
Une femme naît avec tous les ovocytes qu'elle aura jamais, généralement entre 1 et 2 millions. Ces ovocytes, contenus dans les ovaires sous forme de follicules, diminuent en nombre et en qualité au fil du temps. À la puberté, une femme a environ 300 000 ovocytes potentiels, mais seuls quelques centaines seront ovulés au cours de ses années reproductives.
En fonction de votre âge, de vos antécédents médicaux et des résultats des tests de réserve ovarienne (décrits ci-dessous), nos spécialistes en fertilité peuvent déterminer comment vous pourriez répondre aux médicaments stimulant les ovaires et développer un plan de traitement personnalisé. Rappelez-vous, il ne faut qu'un seul ovocyte et un seul spermatozoïde en bonne santé pour créer un embryon !
Tests de réserve ovarienne
Les tests suivants, incluant des analyses sanguines et des échographies, peuvent nous aider à évaluer votre ovulation et votre potentiel global de fertilité :Tests hormonaux
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Hormone folliculo-stimulante (FSH) : Le troisième jour de votre cycle menstruel, nous pouvons mesurer les niveaux de FSH, qui sont essentiels au développement des follicules. La FSH est le signal du cerveau aux ovaires pour préparer un ovocyte chaque mois. À mesure que la qualité des ovocytes diminue, plus de FSH est nécessaire. Des niveaux élevés de FSH peuvent donc indiquer une qualité réduite des ovocytes.
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Estradiol (E2) : L'E2 agit en tandem avec la FSH, communiquant des ovaires au cerveau. Les niveaux d'E2 augmentent à mesure que le follicule ovarien mûrit. Pour une évaluation précise, les niveaux d'E2 doivent être inférieurs à 50 pg/ml en début de cycle ; des niveaux plus élevés peuvent suggérer une réponse ovarienne précoce et potentiellement une qualité réduite des ovocytes.
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Hormone antimüllérienne (AMH) : L'AMH, produite par les cellules de la granulosa des ovocytes en développement, aide à estimer le nombre d'ovocytes restants dans les ovaires. À mesure que le nombre d'ovocytes diminue avec le temps, les niveaux d'AMH diminuent également.
Échographie transvaginale
Une échographie transvaginale nous permet de compter les follicules antraux au repos (CFA) entre le troisième et le douzième jour de votre cycle menstruel. Ces follicules, mesurant entre quatre et neuf millimètres, sont des ovocytes potentiels qui pourraient mûrir et ovuler. Un nombre inférieur de follicules peut indiquer des difficultés concernant la qualité et la quantité des ovocytes.
Congélation des ovocytes
Pour les femmes qui ne sont pas prêtes à fonder une famille mais souhaitent préserver leur fertilité, la congélation des ovocytes (également connue sous le nom de vitrification des ovocytes ou cryoconservation) offre une option précieuse. Après avoir pris des médicaments de stimulation ovarienne, les ovocytes matures sont prélevés, congelés et stockés pour une utilisation future.
Congeler vos ovocytes lorsqu'ils sont à leur pic en termes de quantité et de qualité offre de meilleures chances de grossesse réussie plus tard dans la vie.
Pour plus d'informations sur le processus de congélation des ovocytes, visitez notre page sur la congélation des ovocytes.
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3 : Symptômes de l'endométriose – Comprendre la condition et les traitements disponibles
Qu'est-ce que l'endométriose ?
L'endométriose est une condition qui touche environ 11 % des femmes en âge de procréer et jusqu'à un tiers des femmes souffrant d'infertilité. Les femmes atteintes d'endométriose subissent souvent des règles douloureuses qui ne sont pas soulagées par les analgésiques en vente libre. Elles peuvent également ressentir de l'inconfort pendant les rapports sexuels ou lors des selles. Cette condition est causée par la présence de cellules de la muqueuse utérine dans diverses zones de l'abdomen et du bassin, le plus souvent sur les ovaires. Le diagnostic standard de l'endométriose consiste à visualiser chirurgicalement ces implants.
Endométriose et infertilité
L'endométriose est depuis longtemps associée à l'infertilité, bien que la cause exacte reste incertaine. Les explications possibles incluent des dommages aux trompes causés par l'inflammation et une implantation altérée due à des substances inflammatoires présentes dans l'utérus. Bien que certaines femmes atteintes d'endométriose conçoivent naturellement, d'autres rencontrent des difficultés importantes et nécessitent des traitements de fertilité. Les recherches indiquent que les taux de grossesse par cycle de traitement peuvent être considérablement plus faibles chez les femmes atteintes d'endométriose par rapport à celles qui n'en souffrent pas.
Pourquoi la FIV peut être un choix optimal pour les femmes atteintes d'endométriose ?
L'endométriose touche 30 à 50 % des femmes qui rencontrent des problèmes d'infertilité. Pour ces femmes, la fécondation in vitro (FIV) représente une option prometteuse en surmontant des défis tels que des rapports sexuels douloureux ou des trompes de Fallope bloquées en raison de kystes et d'adhérences. Pendant la FIV, un ovule est fécondé dans un environnement contrôlé en laboratoire, favorisant une voie plus saine vers la grossesse. L'embryon est ensuite transféré dans l'utérus, augmentant la probabilité de conception et la capacité de mener une grossesse à terme. Malgré certaines études montrant un taux de grossesse réduit après la FIV chez les femmes atteintes d'endométriose par rapport à d'autres femmes d'âge similaire, le taux de succès global par cycle chez les patientes atteintes d'endométriose reste significativement plus élevé que dans les cycles naturels.
**Options de traitement pour l'endométriose**
Les femmes souffrant de douleurs liées à l'endométriose disposent de plusieurs options de traitement. L'intervention chirurgicale, généralement réalisée par laparoscopie, a montré qu'elle réduisait temporairement la douleur et pouvait améliorer la fertilité. Certains traitements hormonaux peuvent également soulager la douleur mais peuvent empêcher la grossesse en inhibant l'ovulation. Ces traitements incluent des contraceptifs oraux, des pilules à base de progestérone uniquement, des inhibiteurs de l'aromatase et des injections. Chaque médicament présente son propre ensemble d'effets secondaires potentiels, dont les patientes doivent être informées avant de commencer la thérapie.
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Qu'est-ce que le SOPK ?
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble endocrinien courant qui affecte les femmes en âge de procréer, touchant environ 5 à 10 % des jeunes femmes. Il entraîne souvent des difficultés de conception. Les femmes atteintes de SOPK peuvent présenter des cycles menstruels irréguliers, une croissance anormale des poils, de l'acné et la présence de plusieurs petits kystes sur leurs ovaires.
SOPK et infertilité
Le SOPK peut avoir un impact négatif sur la fertilité, car les femmes atteintes de cette condition n'ovulent souvent pas, c'est-à-dire qu'elles ne libèrent pas d'ovule chaque mois. Cette ovulation irrégulière est due à une production excessive d'œstrogènes par les ovaires. En conséquence, les cycles menstruels deviennent irréguliers, et des niveaux élevés d'hormones comme la testostérone peuvent altérer la qualité des ovocytes, inhiber l'ovulation, contribuer à la résistance à l'insuline et augmenter le risque de complications telles que le diabète gestationnel.
La grossesse est-elle possible avec le SOPK ?
Bien qu'il soit possible pour certaines femmes atteintes de SOPK de concevoir naturellement, beaucoup auront besoin de l'aide d'un spécialiste de la fertilité pour parvenir à une grossesse.
SOPK et traitement de la fertilité
Pour les femmes atteintes de SOPK qui essaient de concevoir, le traitement initial implique généralement des modifications du mode de vie, y compris une alimentation équilibrée et un exercice régulier. Des régimes plus faibles en glucides et ayant une charge glycémique réduite se sont révélés particulièrement efficaces pour les femmes atteintes de SOPK. Il est recommandé que les femmes atteintes de SOPK pratiquent au moins 30 minutes d'exercice modéré trois fois par semaine, l'idéal étant d'exercer quotidiennement.
Si les modifications du mode de vie ne permettent pas d'obtenir une ovulation régulière, des médicaments de fertilité peuvent être nécessaires pour aider à stimuler la libération d'un ovule. La première ligne de traitement pour les femmes atteintes de SOPK qui n'ovulent pas et essaient de concevoir inclut souvent des modulateurs sélectifs des récepteurs d'œstrogènes.
Pour certaines femmes, les médicaments de fertilité oraux seuls peuvent ne pas induire l'ovulation ou aboutir à une grossesse, nécessitant ainsi l'utilisation d'injections de fertilité. Ces injections contiennent des hormones qui signalent aux ovaires de produire des ovules. Contrairement aux cycles naturels, les injections de fertilité entraînent souvent la production de deux ovules ou plus par cycle. Ce traitement nécessite un suivi étroit par des échographies transvaginales et des tests sanguins pour mesurer les niveaux d'estradiol, une hormone produite par les ovaires. Cependant, les injections de fertilité sont associées à un risque accru de grossesses multiples.
Dans certains cas, les femmes atteintes de SOPK peuvent devoir recourir à la fécondation in vitro (FIV) pour obtenir une grossesse saine. Cela implique des injections quotidiennes de fertilité pour stimuler les ovaires à produire plusieurs ovules, qui sont ensuite prélevés par une procédure mineure. Les ovules sont fécondés en laboratoire, et l'embryon résultant est transféré dans l'utérus. Des embryons supplémentaires peuvent être congelés (cryoconservés) pour une utilisation future.
Risques pour la santé associés au SOPK
Comme mentionné précédemment, les femmes atteintes de SOPK sont à risque de résistance à l'insuline, qui peut être détectée par un simple test sanguin. Si la résistance à l'insuline est confirmée, un traitement avec un médicament appelé metformine (Glucophage) peut être recommandé.
Les femmes atteintes de SOPK sont également à risque d'hyperlipidémie, c'est-à-dire de niveaux élevés de cholestérol et de triglycérides. Cette condition peut être dépistée par un test sanguin à jeun, et une détection précoce est cruciale, car l'hyperlipidémie peut entraîner des maladies cardiovasculaires plus tard dans la vie.
De plus, les femmes atteintes de SOPK peuvent présenter un risque accru de développer un cancer de l'endomètre (utérin) en raison de niveaux élevés persistants d'œstrogènes circulants. Des cycles menstruels irréguliers peuvent entraîner un épaississement excessif de la muqueuse utérine, ce qui peut potentiellement mener à une malignité.
Enfin, les femmes atteintes de SOPK sont également plus à risque de torsion ovarienne, une condition où l'ovaire se tord.
Qu'est-ce qui cause les fibromes ?
La cause exacte des fibromes utérins reste inconnue, mais il est établi que les hormones féminines, en particulier les œstrogènes et la progestérone, jouent un rôle important dans leur croissance. Les fibromes ont tendance à se développer pendant les années de reproduction de la femme et peuvent rétrécir pendant ou après la ménopause, lorsque les niveaux hormonaux diminuent. Des antécédents familiaux de fibromes suggèrent un lien génétique, et les fibromes sont également plus fréquents dans certains groupes ethniques, comme les femmes afro-américaines.
Qui est à risque de développer des fibromes ?
Les femmes ayant les facteurs de risque suivants ont plus de chances de développer des fibromes utérins :
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Surpoids
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Antécédents familiaux de fibromes
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Ethnicité afro-américaine
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Hypertension artérielle
Symptômes des fibromes utérins
De nombreuses femmes atteintes de fibromes peuvent ne pas présenter de symptômes et ne pas savoir qu'elles en ont. Pour celles qui en présentent, les symptômes courants incluent :
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Saignements menstruels abondants
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Douleur dans le bas du dos
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Douleurs abdominales ou pelviennes
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Gonflement ou sensation de plénitude abdominale
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Constipation
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Mictions fréquentes
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Douleur lors des rapports sexuels
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Infertilité
Fibromes et infertilité
La plupart des femmes atteintes de fibromes ne souffrent pas d'infertilité en raison directe de ces derniers. Cependant, les fibromes utérins peuvent affecter la fertilité de plusieurs manières :
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Ils peuvent modifier la taille ou la forme de la muqueuse utérine, ce qui peut interférer avec l'implantation.
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Les fibromes peuvent bloquer les trompes de Fallope.
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Certains types de fibromes peuvent augmenter le risque de complications pendant la grossesse ou de fausse couche.
Traitement des fibromes
Les fibromes plus petits qui ne causent pas de symptômes ne nécessitent généralement pas de traitement. Le traitement approprié dépend de la taille et de la localisation des fibromes, ainsi que du souhait de la patiente de préserver sa fertilité.
Les options de traitement courantes incluent la thérapie hormonale et la chirurgie. Dans certains cas, de gros fibromes peuvent nécessiter une hystérectomie, c'est-à-dire l'ablation de l'utérus.
Votre spécialiste de la fertilité de Sakallı IVF peut évaluer si les fibromes affectent votre fertilité et recommander le traitement approprié si nécessaire.
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Diagnostic de l'infertilité tubaire
Deux tests principaux sont couramment utilisés pour diagnostiquer l'infertilité tubaire :
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Hystérosalpingographie (HSG) : Cette procédure par rayons X consiste à injecter un colorant sûr dans l'utérus par le col de l'utérus. Le colorant s'écoule dans les trompes de Fallope, et s'il ne le fait pas, cela peut indiquer un blocage.
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Laparoscopie : Une procédure mini-invasive où un laparoscope (un tube fin avec une caméra et une lumière) est inséré par une petite incision sous le nombril. Le médecin peut observer si les trompes sont ouvertes en faisant passer un colorant à travers elles.
Traitement de l'infertilité tubaire
Si vous êtes diagnostiqué avec une infertilité tubaire en raison de trompes de Fallope bloquées ou endommagées, votre médecin discutera avec vous des différentes options de traitement, en expliquant les avantages et les inconvénients de chacune pour vous aider à prendre une décision éclairée.
Les options de traitement incluent :
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Fécondation in vitro (FIV) : Dans cette procédure, les ovules et les spermatozoïdes sont combinés en laboratoire, permettant à la fécondation de se produire en dehors du corps. L'embryon résultant est ensuite transféré dans l'utérus.
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Chirurgie : Dans certains cas, la chirurgie peut être une option pour tenter d'ouvrir la trompe de Fallope bloquée.
Qu'est-ce que l'infertilité tubaire ?
L'infertilité tubaire survient lorsque les trompes de Fallope d'une femme sont bloquées ou endommagées, empêchant les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule pour la fécondation ou obstruant l'œuf fécondé dans son déplacement vers l'utérus. Cette condition peut affecter une ou les deux trompes de Fallope. Dans les cas où les trompes sont partiellement bloquées, il existe un risque accru de grossesse extra-utérine. L'infertilité tubaire représente 25 à 35 % des cas d'infertilité chez les femmes.
Causes de l'infertilité tubaire
Les principales causes de l'infertilité tubaire incluent :
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Endométriose
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Infections pelviennes, telles que la chlamydia ou la gonorrhée
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Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
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Chirurgies antérieures
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Appendice perforé
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Certains types de traumatismes
Ces conditions entraînent souvent la formation de tissus cicatriciels, qui peuvent bloquer les trompes de Fallope.
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Qu'est-ce que l'aménorrhée hypothalamique ?
L'aménorrhée hypothalamique est une condition où le cycle menstruel et l'ovulation sont perturbés en raison d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus.
Causes de l'aménorrhée hypothalamique
L'hypothalamus est une partie du cerveau qui contrôle diverses fonctions corporelles, y compris la production d'hormones qui déclenchent le cycle menstruel. Il régule également le sommeil, la faim, la température corporelle et la santé reproductive. Les femmes atteintes d'aménorrhée hypothalamique peuvent connaître cette condition en raison de restrictions caloriques sévères, d'exercice excessif (plus de deux à trois heures par jour) ou de stress psychologique important. Elle est couramment observée chez les athlètes et les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) faible. Lorsque le cerveau ne reçoit pas une nutrition adéquate, il est incapable de produire les signaux hormonaux nécessaires qui régulent l'ovulation et la libération des ovocytes.
Symptômes de l'aménorrhée hypothalamique
Les symptômes courants incluent :
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Absence de règles ou menstruations très légères
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Faible libido
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Sensation fréquente de froid
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Dépression ou anxiété
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Troubles du sommeil
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Faim accrue
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Faibles niveaux d'énergie
Traitement de l'aménorrhée hypothalamique
Le traitement implique généralement des stratégies telles que la prise de poids, l'augmentation de l'IMC, la réduction du stress et la diminution de l'exercice excessif.
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Comment diagnostique-t-on les adhérences pelviennes ?
Les adhérences pelviennes peuvent être diagnostiquées par plusieurs méthodes :
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Hystérosalpingographie (HSG): Une procédure par rayons X où un colorant est introduit dans l'utérus via le col de l'utérus, puis passe à travers les trompes de Fallope pour vérifier d'éventuels blocages.
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Hystéroscopie : Un tube fin éclairé est inséré par le vagin pour examiner le col de l'utérus et l'intérieur de l'utérus.
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Laparoscopie : Un instrument à fibre optique est inséré par une petite incision dans la paroi abdominale pour observer les organes à l'intérieur de l'abdomen.
Traitement de la maladie adhésive pelvienne
Les options de traitement dépendent de la localisation et de la gravité des adhérences. Une réparation chirurgicale peut être possible dans certains cas. Pour les personnes souffrant d'infertilité due à la maladie adhésive pelvienne, la fécondation in vitro (FIV) est souvent une option de traitement efficace.
Qu'est-ce que la maladie adhésive pelvienne ?
La maladie adhésive pelvienne survient lorsque des tissus cicatriciels, appelés adhérences, provoquent l'adhésion des tissus et des organes internes entre eux. Cette condition est courante après une chirurgie abdominale ou pelvienne et peut également résulter d'infections, de traumatismes abdominaux ou d'endométriose. De nombreuses personnes atteintes d'adhérences pelviennes ne ressentent aucun symptôme.
Symptômes de la maladie adhésive pelvienne
Les symptômes courants de la maladie adhésive pelvienne incluent :
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Infertilité
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Crampes abdominales ou douleurs pelviennes
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Nausées
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Ballonnements
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Obstruction intestinale
Maladie adhésive pelvienne et infertilité
Les adhérences qui se développent autour des trompes de Fallope ou des ovaires sont une cause fréquente d'infertilité. Ces adhérences peuvent empêcher les spermatozoïdes de féconder l'ovule ou bloquer le passage de l'embryon à travers la trompe de Fallope jusqu'à l'utérus, augmentant ainsi le risque de grossesse extra-utérine.
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Options de traitement de la fertilité
Pour les femmes dont les trompes de Fallope ont été endommagées par des MST, la fécondation in vitro (FIV) est une option de traitement de fertilité viable. La FIV consiste à combiner les spermatozoïdes et les ovules en laboratoire, permettant ainsi la fécondation en dehors du corps. L'embryon résultant est ensuite transféré dans l'utérus pour une implantation potentielle et une grossesse.
Recommandations de dépistage des MST
Le CDC recommande à toutes les femmes sexuellement actives de 25 ans et moins de se soumettre à un dépistage annuel de la chlamydia et de la gonorrhée. Les femmes de plus de 25 ans ayant plusieurs partenaires sexuels ou un nouveau partenaire devraient également se faire dépister chaque année. Si une MST est diagnostiquée, il est essentiel de s'assurer que votre partenaire soit également testé et traité afin de prévenir la réinfection.
MST (Maladies sexuellement transmissibles)
La chlamydia et la gonorrhée sont deux maladies sexuellement transmissibles (MST) majeures qui peuvent entraîner l'infertilité. Elles figurent parmi les principales causes d'infertilité évitable aux États-Unis et dans le monde.
En 2017, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont signalé plus de deux millions de cas de chlamydia et de gonorrhée, en faisant les premières et deuxièmes maladies infectieuses les plus fréquemment diagnostiquées dans le pays.
Bien que ces infections puissent être efficacement traitées par des antibiotiques, de nombreuses personnes ignorent qu'elles sont infectées en raison de l'absence de symptômes visibles. Malheureusement, les infections non traitées peuvent causer des dommages graves au système reproducteur. Environ 25 % des femmes atteintes de chlamydia ou de gonorrhée peuvent ressentir des symptômes tels que des douleurs pelviennes ou abdominales, des écoulements inhabituels et des saignements.
Comment les MST peuvent entraîner l'infertilité
Si elles ne sont pas traitées, la chlamydia et la gonorrhée peuvent se propager à l'utérus ou aux trompes de Fallope, provoquant une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). La MIP peut causer une inflammation, des cicatrices et des obstructions dans les organes reproducteurs, en particulier les trompes de Fallope. Ces cicatrices peuvent bloquer le passage des ovules vers l'utérus, entraînant potentiellement une infertilité. Les femmes ayant des trompes de Fallope endommagées courent également un risque accru de grossesse extra-utérine.
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Infertilité inexpliquée et régime alimentaire
Les recherches suggèrent que les femmes souffrant d'infertilité inexpliquée présentent souvent des différences alimentaires significatives par rapport aux femmes fertiles. Ces différences peuvent aller de légers déséquilibres en micronutriments, généralement corrigés par des suppléments, à des carences nutritionnelles plus graves associées à l'obésité, nécessitant des changements alimentaires à long terme et des ajustements du mode de vie. L'Académie de nutrition et diététique recommande que toutes les femmes en âge de procréer soient informées des risques liés à l'obésité, à la prise de poids excessive pendant la grossesse et à la rétention de poids post-partum — car 50 % des femmes ne perdent pas leur « poids de grossesse ».
Rencontrer un diététicien peut être extrêmement bénéfique pour évaluer les améliorations possibles. De plus, bien que les athlètes extrêmes manquent souvent de règles, même un exercice régulier peut entraîner des modifications menstruelles subtiles qui peuvent passer inaperçues mais pourraient réduire la fertilité. Il est important de discuter avec votre médecin pour savoir si votre routine d'exercice est trop intense, trop détendue, ou pourrait affecter votre fertilité.
La bonne nouvelle est que les interventions de gestion du poids entraînent souvent des taux élevés de grossesses spontanées, et les traitements de fertilité peuvent aider ceux qui rencontrent encore des difficultés. Améliorer votre mode de vie non seulement renforce la fertilité, mais améliore également votre santé à long terme ainsi que celle de votre futur bébé. C'est un investissement précieux dans votre bien-être. Créer un mode de vie sain en développant votre famille peut être une expérience enrichissante et un moment de connexion pour les couples. Il est également important de noter qu'un mode de vie malsain peut également affecter la fertilité masculine.
Poids et fertilité
Poids et fertilité
Tout au long de leur parcours de fertilité, de nombreuses femmes se demandent comment divers facteurs de santé et de mode de vie peuvent influencer leurs chances de concevoir. Parmi ces facteurs, le poids, étroitement lié aux choix alimentaires et à l'exercice, est une préoccupation courante. Une explication simple est que notre corps et notre cerveau fonctionnent encore comme à l'époque ancienne, où maintenir un poids sain indiquait des conditions favorables à la reproduction.
La science derrière le poids et la fertilité
Le système reproducteur féminin est étroitement lié au système surrénalien, qui régule le métabolisme, la nutrition et l'énergie. Dans des situations extrêmes, comme un stress sévère ou la malnutrition observée pendant la guerre ou la famine, le cerveau peut décider qu'en l'absence de nutrition constante, l'énergie ne doit pas être utilisée pour la reproduction. En conséquence, les femmes peuvent arrêter de menstruer et d'ovuler, conservant ainsi le sang et le fer, ce qui empêche la conception. Même des changements moins drastiques de poids corporel — seulement une variation de 5 à 10 % — peuvent influencer la menstruation et la fertilité.
Trouver le poids idéal pour la conception
Atteindre le poids adéquat — ni trop bas, ni trop élevé — peut augmenter considérablement les chances d'avoir un cycle menstruel ovulatoire régulier. L'indice de masse corporelle (IMC) est souvent utilisé comme guide approximatif pour évaluer cela, avec une fourchette normale généralement considérée entre 18,5 et 24,9 kg/m². Cependant, l'IMC n'est pas un outil parfait, car la répartition du poids (forme du corps) joue également un rôle dans la santé. Par exemple, porter plus de poids autour de l'abdomen (forme en pomme) est lié à des conditions comme le pré-diabète et le diabète de type 2. Être en sous-poids ou en surpoids peut perturber l'ovulation et augmenter le risque de fausse couche. Un excès de graisse corporelle peut également nuire à la qualité des ovocytes et à la muqueuse utérine, où se produit l'implantation.
Bilan de fertilité : comprendre votre potentiel de fertilité
Que vous envisagiez une future grossesse, essayiez activement de concevoir ou soyez simplement curieuse de votre santé reproductive, notre bilan de fertilité est conçu pour vous offrir un aperçu complet.
Le processus comprend :
Un test sanguin initial pour mesurer le niveau d'AMH afin d'évaluer votre réserve ovarienne.
Une échographie de suivi pour examiner la santé des ovaires et détecter d'éventuelles anomalies utérines.
Les résultats de ces tests fournissent des informations précieuses sur votre fertilité, avec des explications détaillées fournies par votre consultant.
Évaluation de la Réserve Ovarienne : Comprendre Votre Potentiel de Fertilité
Reconnaissant le rôle crucial de la réserve ovarienne dans la fertilité, nous utilisons divers marqueurs, y compris les niveaux d'AMH, les comptes de follicules antraux et les évaluations hormonales, pour évaluer votre potentiel reproductif. Ces informations orientent nos recommandations, qu'il s'agisse de continuer avec vos propres ovules ou de considérer le don d'ovules, garantissant que votre traitement soit aligné avec vos meilleures chances de succès.
L'endométriose est une condition que nous reconnaissons pour son potentiel à entraver considérablement la fertilité, se manifestant par des adhérences pelviennes, des obstructions des trompes de Fallope et des kystes ovariens, communément appelés "endometriomes".
Reconnaissant la variabilité des symptômes, allant des douleurs pelviennes sévères aux irrégularités menstruelles, nous soulignons l'importance d'un diagnostic précis. En utilisant des examens pelviens, des échographies et la laparoscopie, notre objectif est non seulement de diagnostiquer, mais aussi de classifier la gravité de l'endométriose, en adaptant les plans de traitement pour qu'ils ne compromettent pas la fertilité.
Nos traitements varient des interventions chirurgicales, FIV, à la gestion médicamenteuse visant à contrôler l'endométriose sans nuire à vos chances de conception.