Salute della fertilità maschile
Trattamento della Fertilità Maschile
Il congelamento dello sperma, noto anche come crioconservazione dello sperma, è un metodo scientifico per preservare la fertilità maschile. Consente agli uomini di conservare il proprio sperma per un uso futuro, sia per trattamenti medici, scelte personali o il desiderio di posticipare la paternità.
Il congelamento dello sperma, noto anche come crioconservazione dello sperma, è un metodo scientifico per preservare la fertilità maschile. Consente agli uomini di conservare il proprio sperma per un uso futuro, sia per trattamenti medici, scelte personali o il desiderio di posticipare la paternità.
Iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo (ICSI)
L'ICSI ha rivoluzionato il trattamento dell'infertilità maschile. Anche gli uomini che non hanno spermatozoi nell'eiaculato possono ottenere una gravidanza con questa tecnica. In questi casi, un urologo può estrarre direttamente gli spermatozoi dall'epididimo o dal testicolo per l'uso nella fecondazione in vitro (FIVET). Durante l'ICSI, un ago di vetro specializzato viene utilizzato per iniettare un singolo spermatozoo sano direttamente nel citoplasma dell'ovulo sotto la guida di un microscopio. Il tasso di successo di questa procedura varia tra i programmi di FIVET ed è altamente dipendente dall'abilità dell'embriologo che la esegue.
I candidati per l'ICSI includono uomini con:
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Parametri spermatici gravemente compromessi, come bassa concentrazione, scarsa motilità, morfologia anormale o anticorpi anti-sperma.
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Blocco o assenza dei dotti deferenti, dove gli spermatozoi vengono recuperati chirurgicamente attraverso procedure come l'aspirazione microscopica degli spermatozoi dall'epididimo (MESA) o la biopsia testicolare per ICSI.
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Bassi o falliti tassi di fertilizzazione in precedenti tentativi di FIVET.
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Infertilità inspiegata dopo che tutti i test diagnostici sono stati completati. I nostri tassi di successo con ICSI sono comparabili a quelli delle coppie senza infertilità maschile che non necessitano di ICSI.
Prelievo di Spermatozoi
Quando lo sperma non può essere ottenuto tramite eiaculazione, diversi interventi possono essere eseguiti da un urologo per prelevare in sicurezza sperma sano dai testicoli o dall'epididimo (il condotto che collega il testicolo al dotto deferente).
Tipi di Prelievo di Spermatozoi
A seconda della tua situazione specifica e della diagnosi, il medico ti consiglierà il metodo di prelievo di spermatozoi più appropriato. Esempi di procedure di prelievo includono:
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Aspirazione di Spermatozoi Testicolari (TESA): Una procedura in cui un ago fine e una siringa vengono utilizzati per estrarre lo sperma direttamente dai testicoli. Viene eseguita sotto anestesia locale e dura circa 20-30 minuti. Il TESA è adatto per uomini che hanno subito una vasectomia o che non producono spermatozoi nell'eiaculato ma che li producono nei testicoli.
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Estrazione di Spermatozoi Testicolari (TESE): Una procedura chirurgica in cui viene praticata una piccola incisione nello scroto per rimuovere una porzione di tessuto testicolare ed estrarre spermatozoi vitali. La TESE viene spesso eseguita in ambulatorio con anestesia locale o in un centro chirurgico sotto anestesia generale.
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Aspirazione Microchirurgica di Spermatozoi dall'Epididimo (MESA): Una procedura minimamente invasiva che comporta una piccola incisione per accedere all'epididimo e, con l'ausilio di un microscopio, prelevare spermatozoi dai tubi epididimari. La MESA viene eseguita sotto anestesia generale da un chirurgo microchirurgico altamente qualificato.
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Aspirazione Percutanea di Spermatozoi dall'Epididimo (PESA): Una procedura in cui un ago collegato a una siringa viene inserito nell'epididimo per rimuovere delicatamente il fluido. La PESA viene eseguita sotto anestesia locale o generale ed è un'opzione per gli uomini con azoospermia ostruttiva.
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Estrazione Microchirurgica di Spermatozoi Testicolari (Micro-TESE): Una procedura che prevede una piccola incisione nel rivestimento esterno del testicolo, che viene quindi aperto per esaminare l'interno alla ricerca di aree che probabilmente producono spermatozoi. Questa tecnica viene eseguita da un urologo specializzato in microchirurgia.
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Utilizzo dello sperma recuperato nella fecondazione in vitro (IVF) con ICSI
Una volta che lo sperma è stato prelevato tramite queste procedure, le cellule spermatiche vengono preparate e possono essere direttamente iniettate nell'ovulo tramite iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI). Gli embrioni vitali risultanti possono quindi essere trasferiti nell'utero della partner femminile.
Sperma Donato
Per le coppie a cui è stata diagnosticata una grave infertilità maschile o quando il partner maschile è portatore di una condizione genetica e non intende sottoporsi a test genetici preimpianto, l'uso di sperma donato è un'opzione. Lo sperma donato può essere utilizzato per l'inseminazione intrauterina (IUI) o per la fecondazione in vitro (IVF).