Женское репродуктивное здоровье
1: Возраст и женская фертильность
Возраст играет ключевую роль в способности женщины к зачатиям. Женщина рождается с примерно 1 миллионом яйцеклеток, но к моменту полового созревания это число снижается до около 300,000. С возрастом количество яйцеклеток продолжает уменьшаться до менопаузы.
Не только количество яйцеклеток снижается с возрастом, но и качество яйцеклеток ухудшается, что может повлиять на вероятность зачатия и вынашивания беременности до конца.
Вероятность зачатия каждый месяц
-
В 20 лет у здоровой женщины примерно 25% шанс забеременеть каждый месяц.
-
В 30 лет этот шанс снижается до около 20% в месяц.
-
К 35 годам вероятность уменьшается до примерно 15% в месяц.
-
В 40 лет у здоровой женщины шанс забеременеть составляет около 5% каждый месяц.
Причины бесплодия
2: Качество яйцеклеток и фертильность
Понимание качества яйцеклеток
Качество яйцеклеток женщины является ключевым фактором её фертильности и вероятности успешной беременности. Высококачественные яйцеклетки имеют наилучшие шансы на развитие в эмбрион, успешную имплантацию в матке и здоровую беременность.
Качество яйцеклетки определяется тем, является ли она хромосомно "нормальной" (евлоидной) или "аномальной" (анеуплоидной). Хромосомно нормальная яйцеклетка содержит 23 хромосомы. При оплодотворении сперматозоидом, который также имеет 23 хромосомы, образующийся эмбрион будет иметь в общей сложности 46 хромосом, что считается нормой.
Влияние возраста на качество яйцеклеток
С возрастом женщины яичники начинают производить больше анеуплоидных яйцеклеток, которые имеют аномальное количество хромосом. Если анеуплоидная яйцеклетка оплодотворяется, полученный эмбрион унаследует слишком мало или слишком много хромосом, что часто приводит к неудаче имплантации, выкидышу или, в некоторых случаях, хромосомным заболеваниям, таким как синдром Дауна (дополнительная копия 21-й хромосомы).
К 30 годам примерно 70% яйцеклеток женщины являются хромосомно нормальными. Этот процент снижается до примерно 60% к 35 годам, а к 40 годам только около 35% её яйцеклеток остаются хромосомно нормальными.
Количество яйцеклеток
Женщина рождается с тем количеством яйцеклеток, которое она будет иметь на протяжении всей своей жизни, обычно от 1 до 2 миллионов. Эти яйцеклетки, содержащиеся в яичниках в виде фолликулов, уменьшаются в количестве и качестве с течением времени. К моменту полового созревания у женщины остается около 300 000 потенциальных яйцеклеток, но только несколько сотен из них будут овулированы в течение репродуктивных лет.
Основываясь на вашем возрасте, медицинской истории и результатах тестирования овариального резерва (описан ниже), наши специалисты по фертильности могут определить, насколько хорошо вы сможете отреагировать на препараты для стимуляции яичников, и разработать персонализированный план лечения бесплодия. Помните, что для создания эмбриона достаточно одной здоровой яйцеклетки и сперматозоида!
Тестирование овариального резерва
Следующие тесты, включая анализы крови и ультразвуковое исследование, могут помочь нам оценить вашу овуляцию и общий потенциал фертильности:
Гормональные тесты
-
Фолликулостимулирующий гормон (FSH): На третий день менструального цикла мы можем измерить уровень FSH, который критически важен для развития фолликулов. FSH — это способ, которым мозг сигнализирует яичникам о подготовке яйцеклетки каждый месяц. По мере снижения качества яйцеклеток требуется больше FSH, поэтому более высокие уровни FSH могут указывать на более низкое качество яйцеклеток.
-
Эстрадиол (E2): E2 работает вместе с FSH, передавая сигналы от яичников к мозгу. Уровни E2 увеличиваются по мере созревания овариального фолликула. Для точной оценки уровень E2 должен быть ниже 50 пг/мл в начале цикла; более высокие уровни могут указывать на раннюю реакцию яичников и потенциально сниженное качество яйцеклеток.
-
Анти-Мюллеров гормон (AMH): AMH, вырабатываемый клетками гранулезы развивающихся яйцеклеток, помогает оценить количество оставшихся яйцеклеток в яичниках. По мере уменьшения количества яйцеклеток со временем уровень AMH также снижается.
Трансвагинальное ультразвуковое исследование
Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет нам подсчитать количество покоящихся/антральных фолликулов (AFC) с третьего по двенадцатый день вашего менструального цикла. Эти фолликулы, размером от четырех до девяти миллиметров, представляют собой потенциальные яйцеклетки, которые могут созреть и овулировать. Низкое количество фолликулов может указывать на проблемы с качеством и количеством яйцеклеток.
Заморозка яйцеклеток
Для женщин, которые не готовы начать семью, но хотят сохранить свою фертильность, заморозка яйцеклеток (также известная как витрификация яйцеклеток или криоконсервация) предлагает ценную возможность. После приема препаратов для стимуляции яичников зрелые яйцеклетки извлекаются, замораживаются и хранятся для будущего использования.
Замораживание яйцеклеток в период их наивысшего количества и качества предоставляет лучшие шансы на успешную беременность в будущем.
Для получения дополнительной информации о процессе заморозки яйцеклеток посетите нашу страницу о заморозке яйцеклеток.
Причины бесплодия
3: Симптомы эндометриоза — понимание состояния и доступные методы лечения
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз — это состояние, которое затрагивает примерно 11% женщин репродуктивного возраста и до одной трети женщин, испытывающих бесплодие. Женщины с эндометриозом часто страдают от болезненных менструальных периодов, которые не облегчаются даже обезболивающими средствами, продаваемыми без рецепта. Кроме того, они могут испытывать дискомфорт во время полового акта или дефекации. Это состояние вызвано наличием клеток слизистой оболочки матки в различных областях живота и таза, наиболее часто на яичниках. Стандартным методом диагностики эндометриоза является хирургическое визуализирование этих имплантатов.
Эндометриоз и бесплодие
Эндометриоз давно связывают с бесплодием, хотя точная причина остается неясной. Возможные объяснения включают повреждение труб из-за воспаления и нарушение имплантации, вызванное воспалительными веществами в матке. Хотя некоторые женщины с эндометриозом зачатие происходит естественным образом, другим приходится сталкиваться с серьезными трудностями и требуются методы лечения бесплодия. Исследования показывают, что уровень беременности за цикл лечения может быть значительно ниже у женщин с эндометриозом по сравнению с теми, у кого этого состояния нет.
Почему ЭКО может быть оптимальным выбором для женщин с эндометриозом?
Эндометриоз затрагивает 30–50% женщин, испытывающих трудности с бесплодием. Для таких женщин экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) представляет собой многообещающий вариант, помогая преодолеть такие проблемы, как болезненный половой акт или заблокированные маточные трубы из-за кист и спаек. Во время ЭКО яйцеклетка оплодотворяется в контролируемых лабораторных условиях, что способствует более здоровому пути к беременности. Затем эмбрион переносится в матку, увеличивая вероятность зачатия и возможности выносить беременность до конца. Несмотря на то, что некоторые исследования показывают снижение частоты наступления беременности после ЭКО у женщин с эндометриозом по сравнению с другими женщинами того же возраста, общий уровень успеха за цикл у пациенток с эндометриозом значительно выше, чем в естественных циклах.
**Варианты лечения эндометриоза**
У женщин, страдающих от болей, связанных с эндометриозом, есть несколько вариантов лечения. Хирургическое вмешательство, обычно проводимое с помощью лапароскопии, показало временное уменьшение боли и может улучшить фертильность. Определенные гормональные методы лечения также могут облегчить боль, но могут препятствовать беременности, подавляя овуляцию. Эти методы включают пероральные контрацептивы, препараты, содержащие только прогестерон, ингибиторы ароматазы и инъекции. Каждое лекарство имеет свои потенциальные побочные эффекты, о которых пациенткам следует быть проинформированными перед началом терапии.
Причины бесплодия
Что такое СПКЯ?
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это распространенное эндокринное расстройство, которое затрагивает женщин репродуктивного возраста и влияет на около 5-10% молодых женщин. Это состояние часто приводит к трудностям с зачатием. Женщины с СПКЯ могут испытывать нерегулярные менструальные циклы, аномальный рост волос, акне и наличие множества мелких кист на яичниках.
СПКЯ и бесплодие
СПКЯ может негативно сказываться на фертильности, поскольку женщины с этим состоянием часто не овулируют, то есть не выпускают яйцеклетку каждый месяц. Эта нерегулярная овуляция обусловлена тем, что яичники вырабатывают избыток эстрогена. В результате менструальные циклы становятся нерегулярными, а повышенные уровни гормонов, таких как тестостерон, могут ухудшать качество яйцеклеток, препятствовать овуляции, способствовать инсулинорезистентности и увеличивать риск осложнений, таких как гестационный диабет.
Возможна ли беременность при СПКЯ?
Хотя некоторым женщинам с СПКЯ удается зачать естественным путем, многим потребуется помощь специалиста по фертильности для достижения беременности.
СПКЯ и лечение бесплодия
Для женщин с СПКЯ, пытающихся зачать, начальное лечение обычно включает изменения в образе жизни, такие как сбалансированная диета и регулярные физические нагрузки. Диеты с низким содержанием углеводов и сниженной гликемической нагрузкой показали особую эффективность для женщин с СПКЯ. Рекомендуется, чтобы женщины с СПКЯ занимались как минимум 30 минутами умеренной физической активности три раза в неделю, в то время как ежедневные упражнения являются идеальной целью.
Если изменения в образе жизни не приводят к регулярной овуляции, могут потребоваться препараты для повышения фертильности, чтобы помочь стимулировать выпуск яйцеклетки. Первоначальное лечение для женщин с СПКЯ, которые не овулируют и пытаются зачать, часто включает селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов.
Для некоторых женщин пероральные препараты для повышения фертильности могут не вызывать овуляцию или не приводить к беременности, что требует использования инъекций для повышения фертильности. Эти инъекции содержат гормоны, которые сигнализируют яичникам производить яйцеклетки. В отличие от естественных циклов, инъекции для повышения фертильности часто приводят к образованию двух или более яйцеклеток за цикл. Это лечение требует тщательного мониторинга с помощью трансвагинальных ультразвуковых исследований и анализов крови для измерения уровня эстрадиола, гормона, вырабатываемого яичниками. Однако инъекции для повышения фертильности связаны с повышенным риском многоплодной беременности.
В некоторых случаях женщинам с СПКЯ может потребоваться экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) для достижения здоровой беременности. Это включает ежедневные инъекции для повышения фертильности для стимуляции яичников к производству нескольких яйцеклеток, которые затем извлекаются с помощью небольшой процедуры. Яйцеклетки оплодотворяются в лаборатории, и полученный эмбрион переносится в матку. Дополнительные эмбрионы могут быть заморожены (криоконсервированы) для использования в будущем.
Риски для здоровья, связанные с СПКЯ
Как упоминалось ранее, женщины с СПКЯ подвержены риску инсулинорезистентности, которая может быть выявлена с помощью простого анализа крови. Если инсулинорезистентность подтверждается, может быть рекомендовано лечение препаратом под названием метформин (Глюкофаж).
Женщины с СПКЯ также подвержены риску гиперлипидемии, то есть повышенного уровня холестерина и триглицеридов. Это состояние можно выявить с помощью анализа крови на голодный желудок, и ранняя диагностика имеет решающее значение, поскольку гиперлипидемия может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям в будущем.
Кроме того, женщины с СПКЯ могут иметь повышенный риск развития эндометриального (маточного) рака из-за постоянно высокого уровня циркулирующего эстрогена. Нерегулярные менструальные циклы могут вызывать чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки, что потенциально может привести к злокачественности.
Наконец, женщины с СПКЯ также имеют более высокий риск перекрута яичников — состояния, при котором яичник становится скрученным.
Что вызывает миомы?
Точная причина миом матки остается неясной, но известно, что женские гормоны, особенно эстроген и прогестерон, играют значительную роль в их росте. Миомы, как правило, развиваются в репродуктивные годы женщины и могут уменьшаться во время или после менопаузы, когда уровень гормонов снижается. Семейная история миом указывает на генетическую связь, а миомы также чаще встречаются у определенных этнических групп, таких как афроамериканские женщины.
Кто подвержен риску развития миом?
Женщины с следующими факторами риска имеют более высокую вероятность развития миом матки:
-
Избыточный вес
-
Семейная история миом
-
Афроамериканская этничность
-
Высокое кровяное давление
Симптомы миом матки
Многие женщины с миомами могут не испытывать симптомов и даже не подозревать о наличии миом. Для тех, кто испытывает симптомы, наиболее распространенными являются:
-
Обильные менструальные выделения
-
Боль в нижней части спины
-
Боль в животе или области таза
-
Увеличение или полнота в животе
-
Запоры
-
Частое мочеиспускание
-
Боль во время полового акта
-
Бесплодие
Миомы и бесплодие
Большинство женщин с миомами не сталкиваются с бесплодием как с прямым следствием. Тем не менее, миомы матки могут влиять на фертильность несколькими способами:
-
Они могут изменять размер или форму слизистой оболочки матки, что может мешать имплантации.
-
Миомы могут блокировать маточные трубы.
-
Определенные типы миом могут увеличить риск осложнений при беременности или выкидыша.
Лечение миом
Маленькие миомы, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют лечения. Подходящее лечение зависит от размера и расположения миом, а также от желания пациента сохранить фертильность.
Распространенные варианты лечения включают гормональную терапию и хирургическое вмешательство. В некоторых случаях большие миомы могут потребовать гистерэктомии — удаления матки.
Ваш специалист по фертильности в Sakallı IVF может оценить, влияют ли миомы на вашу фертильность, и при необходимости порекомендовать соответствующее лечение.
Причины бесплодия
Диагностика трубного фактора бесплодия
Два основных теста обычно используются для диагностики трубного фактора бесплодия:
-
Гистеросальпингограмма (HSG): Эта рентгенологическая процедура включает введение безопасного красителя в матку через шейку матки. Краситель должен поступить в маточные трубы, и если этого не происходит, это может свидетельствовать о блокировке.
-
Лапароскопия: Минимально инвазивная процедура, при которой лапароскоп (тонкая трубка с камерой и светом) вводится через небольшой разрез под пупком. Врач может наблюдать, открыты ли трубы, путем введения красителя через них.
Лечение трубного фактора бесплодия
Если у вас диагностирован трубный фактор бесплодия из-за заблокированных или поврежденных маточных труб, врач обсудит с вами различные варианты лечения, объясняя преимущества и недостатки каждого, чтобы помочь вам принять обоснованное решение.
Варианты лечения включают:
-
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): В ходе этой процедуры яйцеклетки и сперматозоиды соединяются в лаборатории, что позволяет оплодотворению происходить вне тела. Полученный эмбрион затем переносится обратно в матку.
-
Хирургия: В некоторых случаях может быть предложена операция для попытки открытия заблокированной маточной трубы.
Что такое трубный фактор бесплодия?
Трубный фактор бесплодия возникает, когда маточные трубы женщины заблокированы или повреждены, что препятствует прохождению спермы к яйцеклетке для оплодотворения или мешает оплодотворенной яйцеклетке добраться до матки. Это состояние может затрагивать одну или обе маточные трубы. В случаях, когда трубы частично заблокированы, увеличивается риск внематочной беременности. Трубный фактор бесплодия составляет 25-35% случаев бесплодия у женщин.
Причины трубного фактора бесплодия
Основные причины трубного фактора бесплодия включают:
-
Эндометриоз
-
Пелвические инфекции, такие как хламидиоз или гонорея
-
Пелвический воспалительный процесс (ПВП)
-
Предыдущие операции
-
Разрыв аппендикса
-
Некоторые виды травм
-
Эти состояния часто приводят к образованию рубцовой ткани, которая может блокировать маточные трубы.
Причины бесплодия
Что такое гипоталамическая аменорея?
Гипоталамическая аменорея — это состояние, при котором менструальный цикл и овуляция нарушаются из-за неправильного функционирования гипоталамуса.
Причины гипоталамической аменореи
Гипоталамус — это часть мозга, которая контролирует различные функции организма, включая выработку гормонов, инициирующих менструальный цикл. Он также регулирует сон, голод, температуру тела и репродуктивное здоровье. Женщины с гипоталамической аменореей могут испытывать это состояние из-за резкого ограничения калорий, чрезмерных физических нагрузок (более двух-трех часов в день) или значительного психологического стресса. Это состояние часто наблюдается у спортсменок и женщин с низким индексом массы тела (ИМТ). Когда мозг не получает достаточного питания, он не может вырабатывать необходимые гормональные сигналы, которые регулируют овуляцию и выпуск яйцеклеток.
Симптомы гипоталамической аменореи
Распространенные симптомы включают:
-
Пропущенные или очень слабые менструальные циклы
-
Низкое либидо
-
Частое ощущение холода
-
Депрессия или тревожность
-
Нарушения сна
-
Повышенный голод
-
Низкий уровень энергии
Лечение гипоталамической аменореи
Лечение обычно включает стратегии, такие как набор веса, увеличение ИМТ, снижение стресса и уменьшение чрезмерных физических нагрузок.
Причины бесплодия
Как диагностируются спайки в области таза?
Тазовые спайки могут быть диагностированы с помощью нескольких методов:
-
Гистеросальпингография (HSG): Рентгенологическая процедура, при которой краситель вводится в матку через шейку матки и проходит через маточные трубы для проверки на наличие блокировок.
-
Гистероскопия: Тонкая освещенная трубка вводится через влагалище для осмотра шейки матки и внутренней полости матки.
-
Лапароскопия: Оптоволоконный инструмент вводится через небольшой разрез в брюшной стенке для осмотра органов внутри живота.
Лечение тазового спаечного заболевания
Варианты лечения зависят от расположения и тяжести спаек. В некоторых случаях может быть возможен хирургический ремонт. Для тех, кто сталкивается с бесплодием из-за тазовых спаек, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) часто является эффективным вариантом лечения.
Что такое тазовое спаечное заболевание?
Заболевание, вызванное тазовыми спайками, возникает, когда рубцовая ткань, известная как спайки, вызывает слипание внутренних тканей и органов. Это состояние часто наблюдается после абдоминальных или тазовых операций, а также может быть результатом инфекций, травм живота или эндометриоза. У многих людей с тазовыми спайками могут отсутствовать какие-либо симптомы.
Симптомы тазовых спаек
Распространенные симптомы тазового спаечного заболевания включают:
-
Бесплодие
-
Спазмы в животе или боль в области таза
-
Тошнота
-
Вздутие живота
-
Непроходимость кишечника
Тазовые спайки и бесплодие
Спайки, которые развиваются вокруг маточных труб или яичников, являются частой причиной бесплодия. Эти спайки могут препятствовать оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом или блокировать прохождение эмбриона через маточную трубу в матку, увеличивая риск внематочной беременности.
Причины бесплодия
Варианты лечения бесплодия
Для женщин, чьи маточные трубы были повреждены ЗППП, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является эффективным вариантом лечения бесплодия. ЭКО включает объединение спермы и яйцеклеток в лабораторных условиях, что позволяет оплодотворению происходить вне тела. Полученный эмбрион затем переносится обратно в матку для потенциальной имплантации и наступления беременности.
Рекомендации по скринингу на ЗППП
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем сексуально активным женщинам в возрасте до 25 лет проходить ежегодный скрининг на хламидиоз и гонорею. Женщины старше 25 лет с несколькими сексуальными партнерами или новым партнером также должны проходить ежегодный скрининг. Если ЗППП диагностировано, крайне важно, чтобы ваш партнер также был протестирован и прошел лечение для предотвращения повторного заражения.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)
Хламидиоз и гонорея — это два значительных заболевания, передающихся половым путем (ЗППП), которые могут привести к бесплодию. Они являются одними из самых распространенных причин предотвратимого бесплодия в Соединенных Штатах и во всем мире.
В 2017 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили о более чем двух миллионах случаев хламидиоза и гонореи, что сделало их первой и второй по частоте диагностируемыми инфекционными болезнями в стране.
Хотя эти инфекции можно эффективно лечить антибиотиками, многие люди могут не знать о том, что они инфицированы, из-за отсутствия заметных симптомов. К сожалению, нелеченные инфекции могут привести к серьезным повреждениям репродуктивной системы. Около 25% женщин с хламидиозом или гонореей могут испытывать такие симптомы, как боль в области таза или живота, необычные выделения и кровотечения.
Как ЗППП могут привести к бесплодию
Если хламидиоз и гонорея не лечить, они могут распространиться на матку или маточные трубы, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ может вызвать воспаление, рубцевание и блокировки в репродуктивных органах, особенно в маточных трубах. Эти рубцы могут препятствовать прохождению яйцеклеток в матку, что может привести к бесплодию. Женщины с поврежденными маточными трубами также имеют более высокий риск внематочной беременности.
Причины бесплодия
Необъяснимое бесплодие и диета
Исследования показывают, что у женщин с необъяснимым бесплодием часто наблюдаются значительные различия в питании по сравнению с фертильными женщинами. Эти различия могут варьироваться от небольших дисбалансов микроэлементов, которые обычно можно скорректировать с помощью добавок, до более серьезных дефицитов питательных веществ, связанных с ожирением, которые могут потребовать долгосрочных изменений в питании и образе жизни. Академия питания и диетологии рекомендует информировать всех женщин репродуктивного возраста о рисках ожирения, чрезмерного набора веса во время беременности и удержания веса после родов, так как 50% женщин не теряют «беременный вес».
Консультация с диетологом может быть очень полезной для оценки возможных улучшений. Кроме того, хотя у экстремальных спортсменок часто бывают пропущенные месячные, даже регулярные физические упражнения могут вызывать незначительные изменения менструального цикла, которые могут остаться незамеченными, но снизить фертильность. Важно обсудить с врачом, не является ли ваш режим упражнений слишком интенсивным, слишком расслабленным или влияющим на вашу фертильность.
Обнадеживающая новость заключается в том, что вмешательства по управлению весом часто приводят к высокой частоте спонтанной беременности, а методы лечения бесплодия могут помочь тем, кто все еще сталкивается с трудностями. Улучшение образа жизни не только повышает фертильность, но и улучшает ваше долгосрочное здоровье и здоровье вашего будущего ребенка. Это ценное вложение в ваше благополучие. Создание здорового образа жизни при расширении семьи может стать мощным и объединяющим опытом для пар. Важно отметить, что нездоровый образ жизни также может повлиять на мужскую фертильность.
Вес и фертильность
На протяжении своего пути к фертильности многие женщины задумываются о том, как различные факторы здоровья и образа жизни могут повлиять на их шансы на зачатие. Среди них вес — тесно связанный с выбором диеты и физической активности — является распространенной проблемой. Простое объяснение этого заключается в том, что наши тела и мозг продолжают функционировать так, как будто мы живем в древние времена, когда поддержание здорового веса сигнализировало о том, что условия благоприятны для воспроизводства.
Наука о весе и фертильности
Женская репродуктивная система тесно связана с надпочечниковой системой, которая регулирует обмен веществ, питание и энергию. В экстремальных ситуациях, таких как сильный стресс или недоедание, наблюдаемые во время войны или голода, мозг может решить, что без постоянного питания энергия не должна расходоваться на воспроизводство. В результате у женщин могут прекращаться менструации и овуляция, что позволяет сохранить кровь и железо и предотвратить зачатие. Даже менее радикальные изменения в весе тела — всего на 5-10% — могут влиять на менструацию и фертильность.
Нахождение идеального веса для зачатия
Достижение правильного веса — не слишком низкого и не слишком высокого — может значительно увеличить шансы на наличие регулярного овуляторного менструального цикла. Индекс массы тела (ИМТ) часто используется в качестве грубого ориентира для его оценки, при этом нормальный диапазон обычно считается между 18,5 и 24,9 кг/м². Однако ИМТ не является идеальным инструментом, поскольку распределение веса (форма тела) также играет роль в здоровье. Например, наличие большего веса в области живота (форма яблока) связано с такими состояниями, как преддиабет и диабет 2 типа. Как недостаточный, так и избыточный вес могут нарушать овуляцию и увеличивать риск выкидаша. Избыточный жир в организме также может негативно сказываться на качестве яйцеклеток и слизистой оболочке матки, где происходит имплантация.
Проверка фертильности: понимание вашего репродуктивного потенциала
Будь то вы рассматриваете будущее зачатие, активно пытаетесь забеременеть или просто интересуетесь состоянием своего фертильного здоровья, наш фертильный осмотр разработан для предоставления вам всестороннего обзора.
Процесс включает:
- Первичный анализ крови на AMH для оценки овариального резерва.
- Последующее ультразвуковое сканирование для оценки здоровья яичников и выявления любых аномалий матки.
Результаты этих тестов предоставляют ценные данные о вашем фертильном здоровье, с подробными объяснениями, которые предоставляет ваш консультант.
Оценка яичникового резерва: Понимание вашего фертильного потенциала
Признавая критическую роль яичникового резерва в фертильности, мы используем различные маркеры, включая уровни АМГ, количество антральных фолликулов и гормональные оценки, чтобы оценить ваш репродуктивный потенциал. Эти данные помогают нам давать рекомендации, будь то продолжение с использованием собственных яйцеклеток или рассмотрение донорства яйцеклеток, что обеспечивает наилучшие шансы на успех вашего лечения.
Эндометриоз — это состояние, которое мы признаем за его способность значительно препятствовать фертильности, проявляясь через тазовые спайки, обструкцию фаллопиевых труб и кистозные образования на яичниках, известные как эндометриомы.
Признавая разнообразие симптомов — от сильной боли в области таза до нарушений менструального цикла, — мы подчеркиваем важность точной диагностики. Используя тазовые осмотры, ультразвуковые исследования и лапароскопию, мы стремимся не только к диагностике, но и к классификации тяжести эндометриоза, разрабатывая индивидуальные планы лечения, чтобы они не сказывались на фертильности.
Наши методы лечения включают хирургические вмешательства, ЭКО и медикаментозное управление, направленное на контроль эндометриоза без снижения шансов на зачатие.